他,21岁,2年前的一场肺结核,令他的肺严重毁损、呼吸衰竭;
他和他,60岁和72岁,由于慢性阻塞性肺病伴肺间质纤维化,十余年来,在艰辛呼吸中苦苦挣扎,承受着常人没法理解的疾苦。稍微动一动,甚至一个翻身就会猛烈喘气,天天只能靠吸氧保持生命。对患终末期肺病的他们来讲,肺移植是解救生命的唯一方式。10月14日,两名因不测事故身亡的捐献者奉送大年夜爱,浙江大年夜学医学院隶属第一医院肺移植团队马上睁开生命救济,多学科严密合营,一天内密集进行、自力完成三台高难度肺移植手术,为三位终末期肺病患者打开希望之门,同时也再次刷新了省内肺移植纪录。
爬一级台阶就像被人卡住脖子24小时都离不开吸氧
小唐(化名),21岁,2年前得肺结核病,年青力壮的他颠末医治,很快就康复出院。客岁7月,小唐发现本身呼吸“有点不畅快”,稀奇是稍微动一下就喘得利害,胸闷气促。
去上海搜检,小唐被诊断为“肺结核毁损肺,呼吸衰竭”,接管了气管插管、抗感染等医治后好转,但人瘦削利害,1.74米的个子,体重只剩80斤。小唐的肺功能已严重受损,大夫建议他尽快接管肺移植手术。家人带他多方探听看望,究竟选择了浙大年夜一院肺移植团队。肺移植科主任韩威力主任接诊小唐,按照搜检后果,小唐两肺严重感染性病变,激起二型呼吸衰竭,假如不实时进行肺移植,仅存的肺功能只能支持他几个月时候。对肺移植,小唐显露出怕惧心理,韩主任花一个多小时向小唐和家人耐性诠释肺移植的全流程,和稽迟病情的严重后果。72岁的季爷爷(化名),患“慢性阻塞性肺炎伴发肺间质纤维化”十余年,稀奇是比来一年,胸闷气促的症状愈来愈严重,稍微动一下就呼吸急促,爬一级台阶就像被人卡住脖子。出门旅游、看片子,只能拖着制氧机。
“家里一共5台制氧机,有台式的,也有便携式的。出去旅游得带3台分歧型号的制氧机,国庆时期带着制氧机去看片子《夺冠》,还没看完,制氧电机量就紧张了。”季爷爷女儿说道。
季爷爷出门要带的制氧机 医院供图
60岁的陈大年夜伯(化名),和季爷爷得了一样的病,但环境更危重,需要70%以上的高浓度吸氧才能屈身保持呼吸,即使如此,他氧饱和度指数照样会是不是是失落到70%(正常人的氧饱和度在95%以上)。颠末再三考量,两位老人的家人带他们找到浙大年夜一院肺移植科韩威力主任处救治。庆春院区—之江院区三场生命接力分秒必争睁开
颠末一段时候期待,三位肺功能衰竭的患者迎来了荣幸的消息。浙大年夜一院人体器官捐献与调和办公室陆续接到了两个来自兄弟医院的电话,“有两位因不测事故脑灭亡患者,眷属有意愿进行器官捐献,和我们获得了联系。”浙大年夜一院器官捐献与调和办公室主任吴晓梁说,颠末调和,两名患者被转运至浙大年夜一院之江院区。
颠末配型成功,10月14日,三场生命接力在浙大年夜一院庆春院区——之江院区睁开。爱心供肺在之江院区手术室掏出,马一直蹄送往庆春院区手术室。小唐接管了双肺移植手术,季爷爷和陈大年夜伯接管了单肺移植手术。从早上8点至第二天清晨3点,耗时近20个小时,韩威力主任带领肺移植团队攻坚克难,再次缔造了生命的事业。今朝,3位患者均在ICU接管紧密亲密不雅察,生命体征不乱,接下来,他们还要闯面临术后感染关、排异关等重重考验。
韩威力主任(右一)正在手术 医院供图
手术只占40% 围术期办理占60%肺移植可否成功考验医院综合实力
“随着大年夜家对肺移植的熟悉愈来愈深,我们科室每一年进行的肺移植手术在不休增加,然则像如许一天内自力完成三台肺移植手术,个中有一台照样高难度的双肺移植手术,照样第一次。”韩威力坦言。
当然手术很辛劳,但看到患者成功换肺,韩威力感觉一切都值得,“像小唐的胸腔小,黏连严重,光切肺就花了一个半小时;陈大年夜伯有冠脉狭小、消化道出血等环境,手术的难度很大年夜,医院心内科、消化内科团队予以医治保障,手术整体照样顺利的。”韩威力主任介绍,肺移植都是急诊手术,一旦有捐献,必需即速分秒必争启下手术,由于供肺的缺血时候越短、越快被植入患者体内,手术的成功率就越高。“此次一天内密集进行三场肺移植手术,不但刷新了省内肺移植纪录,我们的团队也再次承受住了考验。”韩威力主任同时也提示恢弘年夜患者,不要等病情恶化到需要急救的地步再来进行肺移植。假如胸闷气急严重,内科没有好的医治方式,这个时刻即可以尽早来评估,假如到达肺移植标准,尽快进行系统挂号,尽快移植,围术期的风险会大年夜大年夜下降。“肺移植手术在全部肺移植历程当中所占的比重,最多占40%,病人要真正康复,还有60%的比重是在围术期。麻醉科大夫在术中的精心保护、ECMO团队的体外轮回保护、ICU综合监护,这就要求医院有异常强大年夜的移植根本,考验的是这家医院的综合实力。”韩威力说道。
依托浙大年夜一院多学科强大年夜的综合实力,多器官移植学科群已构成岑岭,并构成了一套完善的器官移植流程,堆集了丰硕的经验,为每名移植患者的康复保驾护航。
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